Fobofobia: caracteristici, posibile consecințe și metode de tratament

„Nu există nimic mai plăcut decât dispariția fricii”, a scris faimosul scriitor și filozof american Richard Bach. Doar o persoană care a experimentat „frica de frică” - fobofobia - poate aprecia această zicală la adevărata ei valoare și acuratețe. Frica în sine, ca reacție obișnuită la orice pericol, este un sentiment util, dar fobofobia este frica în absența unui obiect al fricii.

Fobia este o frică intensă, inexplicabilă, care apare în timpul percepției unui anumit obiect. Starea rezultată este patologică, irațională și incontrolabilă. În același timp, apare regulat sentimentul de frică, ceea ce se explică prin existența multor factori de stres. În cazul fobiilor, fricile, de regulă, sunt imaginare, adică depind de caracteristicile individuale ale percepției unei persoane asupra situațiilor și obiectelor. Fobofobia („frica de frică”) este teama de apariția fricii obsesive. Această tulburare mintală este strâns asociată cu atacurile de panică și alte fobii.

O trăsătură distinctivă a acestui fenomen mental este că manifestările sale nu sunt asociate cu un obiect real, ele se nasc în psihicul persoanei bolnave și depind doar de specificul percepției sale emoțional-asociative asupra lumii. Fobofobia se caracterizează prin senzații individuale intense și dureroase fixate în memoria unei persoane, care sunt departe de a fi întotdeauna susceptibile de management și autocontrol. Apariția unor astfel de senzații este irațională, ele nu sunt asociate cu mediul extern și cu factorii de stres al acestuia.Provocată de oroarea posibilului declanșare a sentimentelor trăite anterior de anxietate profundă, neputință și deznădejde, fobofobia este o figură închisă a fricii.

Frica obsesivă provocată de gândurile și sentimentele pacientului treptat, pe măsură ce boala progresează, capătă o calitate generalizată, atotcuprinzătoare, care devine dominantă în dezvoltarea ei. Pacientul începe involuntar să monitorizeze starea sferei sale emoționale și mentale, așteptând un nou atac. Treptat, așteptarea fricii devine permanentă și extrem de dureroasă, iar încercările de autocontrol și de stăpânire a situației rămân fără speranță. În viitor, urmărirea forțată și dureroasă a stării sferei emoționale și mentale a cuiva devine dominantă. Procesul duce la restricții semnificative ale capacităților pacientului în aproape toate domeniile de activitate ale acestuia și, ca urmare, la o posibilă autoizolare socială.

Viața unei persoane fobofobe amintește de cunoscutul personaj din poezia pentru copii a lui A. Barto „Taurul”.

Există un taur care se leagănă,

Oftă din mers:

- Oh, tabla se termină,

Am să cad acum!

Doar o persoană aflată în această situație nu doar „oftă”, el trăiește cu adevărat și profund, așteptând dureros și precaut o cădere în această prăpastie apăsătoare și întunecată a fricii. O astfel de așteptare tensionată epuizează psihicul, epuizează corpul până la apariția unor boli grave de origine somatică.

Boala este provocată de următorii factori externi:

• împrejurările în care persoana bolnavă a fost cândva și a experimentat frică;
• evenimente amintite din cărți sau filme;
• emoții similare cu emoțiile trăite de pacient în atacurile anterioare de fobofobie;
• fraze înregistrate aleatoriu ale interlocutorului în memorie și altele.

Dezvoltarea fobofobiei are loc în etape.

1. Perioada de anxietate se dezvolta din „faza de soc” depasind rezistenta organismului. Somaticele contribuie, de asemenea, la formarea senzațiilor de anxietate - există disfuncționalități în funcționarea glandelor suprarenale, a sistemului imunitar și digestiv. Apetitul se înrăutățește adesea.
2. Stadiul de rezistență este mobilizarea și adaptarea organismului la condiții noi. Sentimentele de anxietate, agresivitate, excitabilitate caracteristice primei etape sunt atenuate. În ciuda calmului relativ, sentimentul de anticipare a fricilor de rău augur persistă și își continuă activitatea distructivă.
3. Stadiul epuizării - rezistența organismului este epuizată, tulburările psihosomatice sunt exacerbate. Sunt posibile stări depresive pe termen lung și căderi nervoase. Este necesar ajutor medical.

Elementele definitorii ale procesului de debut al bolii sunt particularitățile percepției situației de frică și amprentarea acesteia. Cu fobiile tipice, ajungând într-o situație provocatoare, pacienții asociază fricile cu orice obiect specific. În cazul fobofobiei, elementul principal este puternic, de neînțeles, spontan (după cum i se pare pacientului) aparținând sentimente interne ale pacientului, existând autonom și depinzând exclusiv de starea lui emoțională.

Adesea, diferite temeri pot fi combinate, în timp ce una dintre ele, de exemplu, frica de nebunie, domină, în timp ce altele formează un fundal fatal al imaginii bolii.În funcție de diferitele circumstanțe și caracteristici ale seriei emoțional-asociative ale pacientului, se activează alternativ diverse temeri. Astfel, atunci când se confruntă cu frica de frică, persoana bolnavă se poate teme de următoarele aspecte:

• repetarea senzației dureroase de teroare;
• a experimenta frica ca o amenințare pentru sănătatea ta, deoarece simptomele de groază vă pot aminti de simptomele unui atac de cord sau a unui atac de astm; prin urmare, apare frica pentru viața cuiva și orice senzații corporale ciudate devin suspecte;
• unele simptome de frică formează senzații neobișnuite în cap, amețeli, o senzație de pierdere a conexiunii cu realitatea, distorsiuni vizuale; după care pacientul începe să se teamă pentru motivul său;
• adesea rolul dominant în proces este jucat de teama de a pierde controlul asupra propriei persoane (asupra corpului, comportamentului, memoriei, atenției).

Motivul principal pentru apariția fobofobiei este influența factorilor negativi de origine psihogenă, care reduc gradul de rezistență la stres și înrăutățesc fiziologia pacientului. Caracteristicile manifestării simptomelor inițiale depind de nivelul de forță și de modul de expunere la stresorul negativ inițial. Dacă evenimentul traumatic inițial a fost relevant pentru individ, atunci există cu siguranță o posibilitate de apariție a bolii. Odată cu expunerea repetată, dar slabă, la factorii de stres, boala se va dezvolta treptat, procedând pe ascuns până când atinge apogeul. Cei mai sensibili la această boală sunt persoane precum:

• foarte emoțional;
• cu rezistență scăzută la stres;
• timid și timid;
• prea suspicios;
• cu temperament coleric sau melancolic;
• conflictuale.

Există o serie de concepte științifice într-o măsură sau alta care explică cauzalitatea apariției tulburărilor fobice.

• Psihanalitic. Psihanaliștii consideră că una dintre cauzele bolii ar putea fi costurile în creșterea în familie a copiilor (supraprotecție, izolare și altele). În opinia lor, cauza fobiilor poate fi suprimarea dorințelor sexuale, fanteziilor, transformate în nevroze și atacuri de panică.
• Biochimic. Biochimiștii sunt de părere că frica se dezvoltă din cauza tulburărilor și eșecurilor în activitatea hormonală și a altor sisteme ale corpului.
• Cognitiv. Conceptul cognitiv-comportamental susține opinia că formarea premiselor pentru boală este facilitată de: preocuparea față de sănătatea lor, conflictul și modul negativist de gândire, izolarea socială, mediul familial nesănătos.
• Ereditar. Opiniile ereditare asupra cauzelor unei boli se referă la influența probabilă a genelor asupra dezvoltării acesteia. Mai multe studii științifice susțin acest concept.

Următorii factori pot influența posibila dezvoltare a fobofobiei în diferite grade:

• leziuni cerebrale;
• surmenaj, lipsa odihnei adecvate;
• alcoolism, dependență de droguri;
• supraexcitare nervoasă și conflicte;
• otrăvire;
• boli ale organelor interne.

Tabloul psihosomatic al bolii determină o gamă extrem de largă de simptome (semne) în dezvoltarea fobofobiei. Amintirile tulburătoare pot fi declanșate de factori complet diferiți. În plus, o astfel de varietate de simptome depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale temperamentului, caracterului, caracteristicile personale ale unei persoane și experiența sa de viață, a căror combinație, după cum știți, este unică. Autocontrolul, ca una dintre trăsăturile cheie ale caracterului unei persoane, care determină nu numai capacitatea de a se controla pe sine, emoțiile și de a acționa eficient în circumstanțe semnificative și critice, face posibilă obținerea unui statut social demn. O persoană care nu se poate controla, de regulă, devine un proscris în orice grup social. Acest tabu social, în tandem cu trăsăturile de personalitate psihastenice și demonstrative, duce adesea la formarea de fobii.

Simțind inutilitatea controlului personal asupra gândurilor și amintirilor lor, pacienții fobofobi încearcă să controleze lumea exterioară. Pentru a face acest lucru, ei formează adesea un sistem complex de ritualuri, de obicei ascunse altora. În special, absența unui obiect specific al fricii duce la o întărire a tendinței de evitare. O persoană fobofobă se poate teme de un atac de claustrofobie în timp ce călătorește într-o mașină, zboară cu un avion sau îi este frică de a comunica cu o altă persoană.

Adesea, pacienții cu fobofobie asociază temerile personale cu preocupările legate de sănătatea lor. În aceste cazuri, este posibil să se pună accent pe simptomele autonome sau pe tulburările de percepție a sinelui și a lumii. De obicei, acești pacienți se plâng de palpitații, dificultăți de respirație, slăbiciune la nivelul picioarelor, amețeli, disconfort la stomac, greață și nevoia de a urina. Unii pacienți înregistrează o senzație de pierdere a controlului asupra corpului lor, ceva „gol” în cap, îngustarea câmpului vizual și distorsiuni vizuale. Astfel de simptome duc la apariția unei frici de moarte, a nebuniei sau a pierderii memoriei.

Imaginile prezentate ale consecințelor tragice ale atacurilor de fobofobie duc la eliberarea de adrenalină, care afectează funcționarea sistemului autonom - ritmurile pulsului și ale respirației cresc, tonusul mușchilor netezi se schimbă. Toate acestea duc la apariția simptomelor de mai sus. Astfel, fenomenele mentale duc la schimbări somatice în organism - profețiile unui pacient fobofob devin realitate, auto-împlinindu-se.

Orice senzație corporală poate provoca, de asemenea, un atac. În viitor, ele încep să fie cauzate nu numai de emoții negative, ci și de emoții pozitive. Cu cât boala este începută mai mult, cu atât atacurile devin mai dese și mai intense. La frica de frică se adaugă și alte tulburări psihice: depresia, anxietatea generalizată și tulburările obsesiv-compulsive. Devine posibil: alcoolism, abuz de benzodiadepine sau sedative.

Astfel, principalele semne ale fobofobiei includ următoarele:

• un sentiment de neputință din incapacitatea de a exercita controlul asupra gândurilor tale;
• încercări de a forma și respecta un sistem ritual special de protecție, care duce la izolare;
• crize de claustrofobie și fobie socială;
• simptome vegetative adecvate.

În dezvoltarea sa, fobofobia devine un proces patologic, obsesiv, care domină mintea și o evaluare obiectivă a realității. Mecanismul de auto-întărire al fobofobiei provoacă o deteriorare semnificativă a stării generale a corpului. În plus, poate fi o bază reală pentru apariția unui număr de dependențe negative (alcoolism, dependență de droguri și altele), recurgând la care pacienții încearcă să evite stările dureroase. Ca urmare a declanșării mecanismelor de protecție, pacienții dezvoltă o dorință persistentă de autoizolare, astfel încât comunicarea ocazională cu cineva să nu conducă la un alt atac.

Un pericol real este că fobofobia este un test constant pentru întregul organism în ansamblu. In primul rand sunt afectate sistemele cardiovascular, nervos, endocrin si digestiv. De asemenea, starea psihologică se deteriorează semnificativ și se dezvoltă boli psihice severe.Daunele aduse corpului sunt semnificative și uneori ireparabile. Solicitarea asistenței medicale devine necesară. După examinarea pacientului, medicul va selecta metoda adecvată de corecție și terapie.

Diagnosticul bolii se stabilește pe baza plângerilor pacienților, a rezultatelor examinărilor și a testelor speciale. Scalele Beck, Hamilton și HADS de anxietate și depresie, scala Zang (pentru autoevaluarea anxietății) și alte tehnici pot fi utilizate pentru a diagnostica boala. Dacă există vreo suspiciune de vreo patologie somatică, pacientul este îndrumat pentru consultații către un terapeut și alți specialiști. Tratamentul se efectuează conform unui plan individual, luând în considerare starea pacientului, prezența sau absența altor anomalii mentale și somatice.

Tratamentul medicamentos este implementat atunci când sunt detectate tulburări depresive concomitente, un nivel ridicat de anxietate, epuizare psihologică și absența oricăror resurse pentru ca pacientul să desfășoare activități psihoterapeutice. Deseori se folosesc blocantele receptorilor beta-adrenergici, tranchilizante benzodiazepine, antidepresive triciclice și serotoninergice.

Pentru eliminarea cauzelor dezvoltării sale se folosesc diverse tehnici psihoterapeutice: terapie cognitiv-comportamentală și rațională, psihanaliza, hipnoză, programare neurolingvistică. Accentul principal în psihoterapia fobofobiei este de a întări abilitățile de adaptare ale corpului la senzații traumatice, de a crea un nou mod de răspuns al pacientului la realitatea „teribilă”, care se manifestă prin următoarele:

• în timpul lucrului cognitiv cu boala, individul realizează mecanismul de dezvoltare a fobofobiei și de ce anume îi este frică, o amenințare reală sau imaginară;
• există o construcție a așa-numitei conștiințe anticipatorii a percepției fricii, pregătirea și capacitatea de a face față unui atac, formând o bază preliminară pentru un răspuns productiv;
• învățarea pacientului acțiunile corecte (nu așteptarea pasivă); astfel de acțiuni trebuie să fie proactive, conștiente și cu un scop.

Desensibilizarea este o modalitate eficientă de a stăpâni treptat și de a reduce fobiile. Tensiunea corporală semnificativă generată de frică este redusă cu ajutorul unei tehnici speciale de relaxare voluntară, care vă permite să vă stăpâniți conștiința și starea emoțională. Apariția, dezvoltarea fobofobiei și a altor fobii care însoțesc boala este un fenomen psihologic care nu a fost încă studiat pe deplin. Este important să înțelegem că stresul mental, modurile iraționale și negative de a gândi contribuie la dezvoltarea anxietății și a fricii. Acesta este un indiciu clar pentru pacient și o resursă incontestabilă pentru o ieșire eficientă din situație și victoria asupra bolii. Prognosticul rezultatelor tratamentului depinde de severitatea fobofobiei, de durata și stadiul dezvoltării acesteia, de prezența altor tulburări mintale, de maturitatea și pregătirea individului pentru recuperarea finală.