Kleptomania: ce este și cum să scapi de ea?

Recent, numele multor afecțiuni psihiatrice au intrat în vocabularul nostru obișnuit și rămân acolo. Așa s-a întâmplat cu „cleptomania” – o poftă patologică de furt. Astăzi, orice hoț recidivist este numit cleptoman, iar acest fapt nu poate decât să surprindă, pentru că adevărata cleptomania este o boală psihică destul de rară.

Kleptomania nu este un obicei prost și nu o provocare pentru societate, nu o distracție ciudată, ci o boală mintală, al cărei nume provine din cuvintele grecești antice κλ? πτειν - „a fura”, „furt” și μαν? α - „atracție patologică”. Boala chiar există, este inclusă în ICD-10 sub codul F63.2. Acest tip de tulburare este adesea denumit și furtul mania. Medicii francezi au fost primii care au ghicit că este o boală și s-a întâmplat în 1816. Și până în secolul trecut, versiunea lor a fost cea principală: medicii din întreaga lume au recunoscut cleptomania ca o dorință dureroasă de a fura ceva ca o manifestare a isteriei, demenței, leziunilor cerebrale sau neregulilor menstruale la femei (și această relație a fost serios luată în considerare de către femei). cei mai mari oameni de știință din lume și chiar au găsit-o rezonabil!).

Medicii moderni privesc cleptomania ca pe o stare maniacale cu stăpânire de sine afectată. Aceasta înseamnă că cleptomanul nu poate rezista dorinței obsesive de a fura. Există și o ipoteză științifică care neagă complet prezența unei astfel de boli.Cei care neagă cleptomania în principiu, susțin că boala a fost „inventată” de umanitate pentru a justifica cel mai frecvent furt obișnuit (pacienții pot evita închisoarea).

Medicina oficială de astăzi are o altă părere. Kleptomania este denumită o tulburare a pulsiunilor. Este adesea însoțită de alte boli mintale, cum ar fi tulburarea de anxietate, tulburările de alimentație și alcoolismul. Kleptomanii sunt impulsivi, nu urmăresc niciun beneficiu personal sau de altă natură prin acțiunile lor. (Acest lucru este susținut de faptul că de cele mai multe ori fură lucruri pe care nici nu știu unde să le aplice, inutile pentru ei). Furtul se face pur și simplu pentru a obține plăcere din adrenalină (la urma urmei, procesul de furt în sine este strâns legat de o eliberare puternică de hormoni de stres).

Nu există o singură posibilitate de a spune câți cleptomani trăiesc pe planetă. Diagnosticul bolii este foarte dificil, pacienții nu merg la medici de teamă să nu-și piardă statutul social și reputația. În Rusia, psihiatrii văd pacienții cu un astfel de diagnostic în cazuri izolate, în SUA - mai des din cauza unei mentalități diferite. Și psihiatrii americani de la Asociația Națională susțin că până la 7% dintre locuitorii țării sunt cleptomani latenți sau deschisi. Colegii lor canadieni au completat datele cu o imagine a portretului mediu al unui cleptoman clasic: aceasta este o femeie cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Se crede că cleptomania nu este moștenită, dar acest lucru nu a fost încă dovedit.

Monarhul francez Henric de Navarra va rămâne pentru totdeauna în istorie ca cel mai regal cleptoman. Cel mai bogat om al vremii sale nu a putut rezista tentației de a fura niște mărțișoare la o petrecere. Dându-și seama că nu acționa regal, atunci de fiecare dată Henry trimitea întotdeauna un mesager cu un bibelou înapoi proprietarilor. Heinrich a încercat să-și ridiculizeze subalternii, explicându-i că reușește atât de ușor să-i răsucească în jurul degetului.

Scriitorul american Neil Cassidy (unul dintre fondatorii generației beat) a suferit toată viața de cleptomanie, dar a fost „de profil îngust”: scriitorul a furat doar mașini. De la 14 la 20 de ani, a fost capabil să fure aproximativ 500 de mașini. Kleptomania nu a fost singura problemă a scriitorului, a dat semne ale diverselor tulburări psihice și a încercat să-și aline gândurile obsesive cu droguri, substanțe psihoactive și un stil de viață nestăpânit.

Actrița de la Hollywood Lindsay Lohan este cleptomană, a fost chiar condamnată pentru furt din magazine. Dar chiar și după ce a lucrat în afara orelor de corecție condamnate, Lindsey a fost văzută în mod repetat în furturi mărunte și pe scară largă. Același diagnostic a fost stabilit împreună cu oniomania (shopaholism), dependența de droguri și depresia pentru cântăreața Britney Spears. A furat doar brichete și peruci din sex-shop-uri.

O altă divă de la Hollywood, Winona Ryder, a fost recunoscută oficial de medici drept cleptoman în urmă cu aproximativ 10 ani. Ea fură articole vestimentare din magazine, pentru care a fost deja pedepsită de poliție. Dar totul este în zadar. Winona a intrat și ea în cronicile crimei mai târziu.

La fel ca majoritatea tulburărilor de atracție maniacale, cleptomania are cauze misterioase. Oamenii de știință și psihiatrii încă se ceartă despre ei. Cu toate acestea, s-a stabilit cu certitudine că în majoritatea covârșitoare a cazurilor, cleptomania merge mână în mână cu alte tulburări psihice, adică apare în combinații sistemice. Se crede că impulsul morbid de a comite furt se manifestă ca urmare a psihopatiei sau schizofreniei existente. Kleptomania diferă de alte manii prin unele trăsături caracteristice:

• cleptomanii mai des decât alți pacienți suferă de tulburări de alimentație, de nutriție;
• persoanele cu cleptomanie clinică au o înclinație mare spre depresie;
• astfel de pacienți, de regulă, au una sau mai multe fobii (temeri patologice iraționale).

Destul de des, potrivit medicilor, apariția cleptomaniei este influențată de obiceiurile proaste, în special de alcoolism și dependența de droguri, precum și de dependența de jocuri de noroc. Kleptomania poate rămâne latentă și latentă mult timp. Iar debutul cade de obicei pe situații în care o persoană a experimentat stres prelungit. Psihiatrii tind să vadă acest lucru ca pe un fel de dorință subconștientă de a se milă de sine, așa cum au făcut-o în copilărie: de a se răsplăti pentru suferința și privațiunile îndurate.

Există mai multe ipoteze care pot explica cauzele cleptomaniei și a altor afecțiuni maniacale. În special, se crede că o tulburare a echilibrului neurotransmițătorilor (o cantitate mică de serotonină produsă, un nivel ridicat de dopamină) poate acționa ca factori provocatori. în care o persoană are o nevoie biologică inconștientă de doze crescute de adrenalină: comiterea furtului este asociată cu anxietatea și riscul, iar acest lucru îi oferă posibilitatea de a obține adrenalină. După ce a comis un furt, o persoană experimentează satisfacție, euforie, dar apoi își dă seama ce este perfect și este chinuită de un sentiment de rușine. Treptat, furtul devine o conexiune reflex condiționată, care îți permite să obții o plăcere care nu este disponibilă în nicio altă situație.

Psihiatrii disting o triadă de simptome, care sunt neapărat prezente la un adevărat cleptoman:

• constrângere - nevoia de a comite furt, care este ghidată de gândul obsesiv anterior despre comiterea furtului;
• obținerea multă plăcere în timpul săvârșirii unei infracțiuni și după aceasta pentru o perioadă de timp;
• un puternic sentiment de vinovăție după o faptă după un timp, care cufundă o persoană într-o stare anxioasă și aproape de depresie.

Și apoi totul se face în cicluri. Depresia și vinovăția provoacă o lipsă de serotonină, un nivel crescut de dopamină, există o nevoie puternică de a crește adrenalina, dar există o singură modalitate de a face acest lucru: du-te și fura ceva din nou. În această etapă, o persoană care până de curând și-a promis că nu va mai face niciodată acest lucru pierde ocazia de a se bucura de orice alt mijloc: nici sexul, nici mâncarea gustoasă, nici alte bucurii ale vieții nu-i oferă cantitatea necesară de adrenalină. Apare gândul obsesiv de a fura. Persoana devine anxioasă, neliniştită, nervoasă. Nu este mulțumit de nimic, poate începe să consume alcool și droguri doar pentru că asta, cel puțin temporar, la început, dă iluzia eliberării de atracția dureroasă.

Ajuns la cel mai înalt punct de tensiune, o persoană merge și comite un furt. El nu plănuiește niciodată, nu se gândește la căi de evadare, canale de vânzare a bunurilor furate - acest lucru nu îl interesează. El comite furtul din impuls. Și imediat tensiunea grea apăsătoare este înlocuită cu aceeași ușurare mare și bucuroasă. Starea de spirit crește, persoana este fericită, chiar se simte bine.

De îndată ce nivelul de adrenalină începe să scadă (și acest lucru se întâmplă de obicei în decurs de 1-2 zile), apare un sentiment de vinovăție, somnul și pofta de mâncare sunt perturbate și totul începe de la capăt. Sub influența unui impuls care îl împinge pe cleptoman să fure, el poate comite furt aproape oriunde: într-un centru comercial imens sau într-un mic magazin la câțiva pași, cu rude, prieteni sau la locul de muncă.Cele mai neobișnuite cazuri de cleptomanie descrise în literatura medicală includ un fapt care a ajuns în Cartea Recordurilor Guinness: un bărbat a furat un vapor cu aburi strecurându-se la doc și tăiând ancorajul.

Este de remarcat faptul că unui cleptoman i se poate încredința în siguranță lucrări legate de responsabilitatea pentru valorile materiale (bani, echipamente scumpe), deoarece de obicei nu iau nimic din zona de responsabilitate, dar pixurile, paharele și alte fleacuri vor dispar în mod regulat la locul de muncă. Este cunoscut un caz când antrenorul principal al unei echipe de fotbal, care are acces atât la fondurile clubului, cât și la bunurile materiale, a sustras din cabinetul unui medic sportiv doar o centrifugă pentru analize de sânge. Întrebat de poliție de ce are nevoie de ea, antrenorul de cleptoman nu a putut da un răspuns inteligibil. Mai târziu, psihiatrii l-au recunoscut ca fiind bolnav mintal.

În stadiul de vinovăție, mulți cleptomani pot returna ei înșiși bunurile furate, le pot arunca înapoi în secret. Fie donează cuiva obiectul furat, fie îl aruncă. A scăpa cu orice preț de bunurile furate este important pentru ei, deoarece lucrul este o reamintire a actului inacceptabil din punct de vedere social pe care l-au comis.

Perioadele dintre cicluri scad treptat, iar episoadele de furt devin mai frecvente. Cu o tulburare persistentă care există de câțiva ani, complicațiile încep la o persoană: anxietatea crește, asociată cu un posibil colaps iminent al reputației sale. De cele mai multe ori este într-o dispoziție proastă, deprimat. El își stabilește limite și încearcă să se izoleze de societate.

Probabilitatea de a dormi sau de a deveni dependent de droguri crește, adesea există impulsuri și idei suicidare. Dar consecințele psihologice nu sunt singurul lucru care poate aștepta un cleptoman. Este posibil să primiți un cazier judiciar, dificultăți financiare din cauza necesității de a plăti despăgubiri printr-o hotărâre judecătorească.

Pentru a diagnostica boala, utilizați lista de semne descrise în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale. Înseamnă că persoana ar trebui să prezinte anumite simptome.

• Eșecul de a depăși dependența în mai multe episoade.
• Lipsa de beneficii pentru infractor și obiectele furate de acesta nu ar trebui să fie de folos sau de valoare pentru el.
• Furtul este plăcut și nu are nimic de-a face cu răzbunarea, halucinațiile sau iluziile. Și, de asemenea, o persoană nu ar trebui să aibă manii antisociale, leziuni organice ale creierului și tulburare bipolară (furtul nu are nimic de-a face cu cleptomania).

Diagnosticul se realizează de către medici specialiști în psihiatrie, iar diagnosticul se face de către o comisie specială. Sarcina experților acestei comisii este nu numai să evalueze semnele și simptomele, ci și să identifice posibile simulări (uneori este mult mai ușor pentru un hoț recidivat să meargă la spital pentru tratament decât la închisoare pentru o lungă perioadă de timp, și de aceea infractorii încearcă adesea să se umple de cleptomani). Există un întreg sistem de teste care vă permit să stabiliți adevăratele motive, motivele furtului.

Este destul de dificil să distingem un hoț obișnuit de un cleptoman cu ochiul liber și fără elementele de bază ale cunoașterii formelor de comportament deviant. Principala diferență este motivul. Un cleptoman este o persoană bolnavă pentru care furtul nu are niciun beneficiu. Un hoț se duce la o infracțiune în mod deliberat, din propria voință sau sub influența anumitor împrejurări de viață, are beneficiul să comită furt. Diferențele sunt de fapt mai mari.

• Planificarea detaliilor despre furt. Cleptomanul, pe lângă lipsa de profit, nu se gândește niciodată dinainte unde, când și cum ar trebui să aibă loc furtul. Se supune impulsului „am văzut – mi-a plăcut – l-am luat”. Hoțul se gândește la detalii, studiază planul magazinului, știe orele de funcționare, locația camerelor CCTV. El are grijă de ceea ce are nevoie în avans și se gândește la modalități de a comite o crimă și de a elimina cele furate.
• Soarta celui furat. Un cleptoman încearcă să arunce sau să doneze bunuri furate, un hoț încearcă să le vândă sau să le schimbe cu ceva de valoare (din nou, revenim la problema câștigului material).
• Comportamentul arestării poliției. Kleptomanii le este rușine de boala lor, iar mulți dintre ei ar fi mai bine să meargă la închisoare decât să-i lase pe toți cei din jur să știe că au o boală mintală. Hoțul va căuta și aici profit: se va declara cleptoman în mod voluntar în speranța de a evita pedeapsa închisorii și se va preface cu sârguință boala.

În practica rusă, este destul de dificil să recunoști chiar și un pacient adevărat ca cleptoman. Chestia este că ambalarea agrafelor are propriul cost și este aproape nerealist să convingi judecătorii că pentru o persoană cu venituri mari acest pachet de agrafe nu reprezintă niciun beneficiu. În Statele Unite și în instanțele europene, abordarea este diferită: se bazează pe faptul vânzărilor. A fost vânzare, ceea ce înseamnă că persoana este hoț, nu a fost vânzare (chiar dacă nu a avut încă timp să vândă), ceea ce înseamnă că este cleptoman.

Este dificil să faci un portret social al unui hoț: hoții sunt diferiți. Dar pentru cleptomani, conform observațiilor psihiatrilor, anumite trăsături comune sunt caracteristice:

• de obicei sunt oameni destul de bogați care își permit cu siguranță să cumpere ceea ce au furat fără să-și rănească portofelul;
• în principal boala este caracteristică femeilor;
• cleptomanii le este cu adevărat rușine de ceea ce au făcut;
• în viața de zi cu zi, cleptomanii sunt de obicei cetățeni care respectă legea.

Astfel, bărbatul care stă în fața ta cu tatuaje, fără activitate anume și două condamnări la spate, susținând că a ales în mod deliberat acest magazin, a apucat mănuși, a lăsat mașina deschisă la intrare și a luat mai multe obiecte de aur din cauza cleptomaniei - asta este un simulator. Iar o persoană înspăimântată și stânjenită care a fost prinsă într-un furt mărunt și ridicol (a luat scobitori, un suport de pahar), care susține că s-a împiedicat și este gata să fie pedepsit, se poate dovedi a fi un cleptoman. Dar el însuși nu ar vrea niciodată să recunoască că are o boală patologică proastă - este mai bine să meargă la închisoare.

Înainte de a planifica tratamentul, trebuie să ademeniți cleptomanul la un psihiatru. Și aceasta nu este o sarcină ușoară. Timiditatea și un sentiment de remuşcare sinceră, care devin obișnuite pentru un cleptoman, îl împiedică să recunoască sincer unui specialist atracția sa, să-și povestească experiențele și emoțiile. Dar încercările independente de a redresa situația, de a schimba, de obicei, nu au niciun efect, de fiecare dată terminându-se cu un nou atac și un nou furt.

Prin urmare, de obicei, se cunoaște boala în cadrul examinării desemnate de instanță, atunci când pacientul a fost deja prins într-o serie de furturi. Destul de rar, rudele cleptomanilor apelează la medici, care, cu prețul unor eforturi incredibile, convingă pacienții să viziteze un specialist. Astfel de cazuri sunt rare.

Kleptomania la adulți, ca multe alte tulburări de atracție, este tratată într-un mod complex: terapia medicamentoasă este combinată cu programe de corecție psihoterapeutică. Dintre medicamente, sunt de obicei preferate medicamentele antidepresive. Ele ajută la creșterea nivelului de serotonină din organism, din cauza căruia nevoia ireprimabilă de adrenalină începe să scadă.

Psihoterapia este considerată cea mai eficientă metodă. Un program pe termen lung sau un program pe termen scurt poate fi ales în funcție de tipul și severitatea tulburării. Sarcina medicului este de a identifica experiențele negative care ar putea deveni baza pentru cleptomanie. Apoi începe schimbarea atitudinilor față de cele corecte, terapia comportamentală face posibilă formarea de noi reacții la vechile situații traumatice. Sesiunile de grup cu un psihoterapeut s-au dovedit a fi destul de bune.

Din păcate, prognozele pentru cleptomanie nu sunt foarte favorabile. Această tulburare (ca și alte tulburări de afectare) este foarte greu de corectat. Dacă o persoană nu are motivația de a scăpa de dependență, de a lupta, atunci nici psihoterapia și nici medicamentele nu vor putea obține rezultatul - dorința de a fura va reveni.

La copiii de vârstă preșcolară și școlară, cleptomania se poate manifesta în orice moment și va avea propriile cauze și simptome specifice. Cel mai adesea, furtul sistematic al copiilor este un anumit semnal că a apărut o problemă de netrecut în starea emoțională și psihologică a copilului. Tocmai prin furt încearcă să atragă atenția societății asupra ei. Sunt probleme care te pot face să vrei să furi.

• Concurență pentru atenția părinților (un frate sau o soră s-a născut în familie, copilul a început să primească mai puțină atenție de la mama și tata).
• Distresul comunicativ. Există probleme cu comunicarea într-o echipă de colegi. Prin comiterea unui furt, un copil le arată colegilor săi că este curajos, puternic, inteligent și, prin urmare, poate fi nu numai un membru cu drepturi depline al companiei, ci și liderul acesteia.
• Curiozitate. Copilul comite un furt impulsiv, spontan, pur și simplu pentru că obiectul i s-a părut foarte interesant, i-a atras atenția.