Tulburarea de personalitate anxioasă: cauze, simptome și tratament

Mulți oameni nici nu realizează că suferă de tulburare anxioasă de personalitate, deoarece această tulburare este bine „deghizată” ca trăsături de caracter. Prin urmare, nu există date oficiale despre răspândirea patologiei. Statisticile neoficiale arată că mai des această încălcare este caracteristică femeilor, iar la o vârstă destul de fragedă - de la 20 la 29 de ani. În același timp, boala este caracteristică altor grupe de vârstă, mulți au trăit cu ea de zeci de ani. În acest articol, vom explica ce cauzează tulburarea de anxietate și cum să o identificăm și să o tratăm.

Omul este creat de o ființă socială. Aceasta înseamnă că o persoană sănătoasă are nevoie de comunicare, de emoții pozitive din această comunicare. Persoana care suferă de tulburare de anxietate experimentează un sentiment profund al propriei inferiorități, nu se iubește pe sine, îi este rușine de sine, percepe dureros chiar și cea mai mică critică și încearcă să evite contactul social. Prin urmare, tulburarea de anxietate este adesea denumită tulburare de evitare sau de evitare persistentă.

O astfel de persoană crede că acțiunile sale nu pot fi aprobate de cineva. Și adesea îi este frică să facă ceva doar din cauza perspectivei de a fi ridiculizat. El însuși crede sincer că izolarea lui vine din incapacitatea de a comunica. Cel mai adesea, el este într-o dispoziție anxios-depresivă. O astfel de tulburare se dezvoltă de obicei în adolescență și persistă pe tot parcursul vieții.

Anterior, nu era considerată o boală separată și era descrisă doar ca un simptom în anumite tulburări psihice.

În clasificarea psihotipurilor, creată la mijlocul secolului trecut de omul de știință german Karl Leonhard, cei care suferă de o astfel de tulburare aparțin psihotipurilor patologice... Potrivit lui Leonhard, astfel de oameni sunt de tip anxios și suferă adesea de sindrom de anxietate compulsivă, psihoastenie (stare nevrotică). Psihastenicul care se îndoiește destul de des nu numai că întâmpină dificultăți în relațiile cu oamenii, dar suferă și de tulburări fobice reale - temeri de societate etc.

Psihiatrii, psihoterapeuții și psihologii clinicieni sunt implicați în tratamentul tulburării de anxietate. În Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10), numărul corespunzător este atribuit patologiei - F 60.6.

De ce se dezvoltă o astfel de tulburare este greu de răspuns fără echivoc. În ciuda tuturor eforturilor și eforturilor medicilor și oamenilor de știință, nu a fost încă posibil să se stabilească de unde provine această patologie. Se crede că o combinație de factori sociali și psihologici nefavorabili poate afecta psihicul uman în timpul adolescenței. În același timp, nu ultimul loc este acordat mecanismelor de dezvoltare determinate genetic.

Foarte des, apariția tulburării este asociată cu temperamentul unei persoane, iar acesta este întotdeauna congenital. Într-o măsură mai mare, persoanele melancolice sunt susceptibile la boală, care, chiar și în copilărie, demonstrează timiditate excesivă, teamă și retragere în comportament, mai ales în situațiile în care un copil sau un adolescent se regăsește într-un mediu nou pentru el însuși, la care are încă să se obișnuiască și să se adapteze.

Nu ultimul loc este acordat stilului de educație. - dacă în copilărie un copil cu un tip de temperament melancolic aude adesea critici de la adulți, dacă acțiunile sale sunt rar aprobate, dacă adulții și semenii îl critică aspru ca persoană, atunci o persoană formează treptat un „cocon” în care se ascunde de societatea si critica emanata din el. Și un astfel de „cocon” este tulburarea de anxietate.

În același timp, un copil timid și fricos nu se va îmbolnăvi neapărat, în plus, la o anumită vârstă, o anumită vigilență în timpul contactelor sociale este complet normală și naturală, aceasta este doar o etapă în dezvoltarea psihicului copilului și manifestările de timiditatea și nesiguranța trec treptat pe măsură ce adolescentul devine adult.

Cineva care suferă de o tulburare de anxietate a personalității, în cea mai mare parte „bifurcă” între sentimente puternice - pe de o parte, are nevoie de comunicare, simte nevoia de ea, dar, pe de altă parte, îi este frică de critici și, prin urmare, încearcă să se distanțeze, să stea departe de oameni.

Nu vă gândiți la persoanele cu tulburare de anxietate ca la o tulburare de anxietate socială. Anxietatea socială, care este caracteristică unei astfel de încălcări, îi face să-și monitorizeze mai îndeaproape sentimentele interioare atunci când este nevoie să contacteze pe cineva, în timp ce o persoană cu anxietate socială nu poate fi atrasă să intre în contact nici măcar cu o nevoie urgentă.

Sociofobii nu sunt interesați de oameni, iar persoanele cu tulburare de anxietate, dimpotrivă, sunt foarte atente la reacția celorlalți față de ei înșiși. În același timp, sunt incredibil de tensionați, le este foarte frică să provoace critici sau să facă ceva greșit. La nivel fizic, o astfel de tensiune este însoțită fie de vorbire confuză, fie de reticență și taciturnitate. Cu cât o persoană, în momentul comunicării cu cineva, se cufundă mai adânc în propriile sentimente, cu atât îi este mai greu să-și fluture libertatea de exprimare.

Tulburarea de anxietate este foarte des combinată cu alte temeri. Aproape jumătate dintre persoanele cu această tulburare se tem de păianjeni și tind să intre în panică, fiecare treime având semne de fobie socială.

În copilărie, cu tulburări de anxietate a personalității în curs de dezvoltare, copilului îi este foarte frică să meargă la tablă, să vorbească în fața unui grup de oameni. Încearcă să evite situațiile în care s-ar putea găsi brusc în centrul atenției celorlalți și, de asemenea, se teme de toate situațiile noi, necunoscute anterior. Pe măsură ce copilul crește, tulburarea progresează. De exemplu, adolescenții cu tulburare de anxietate nu doresc să participe la competiții, refuză să participe la vacanțe la școală și evită cu sârguință comunicarea cu semenii. De multe ori nu au deloc prieteni, încearcă să-și petreacă timpul liber singuri, citind o carte sau ascultând muzică.

Dacă o astfel de persoană se găsește într-o echipă, atunci încearcă să ia fizic o poziție în care el și alți oameni sunt despărțiți de o distanță solidă. Oamenii cu o astfel de încălcare se caracterizează printr-o suspiciune crescută - chiar și cuvinte obișnuite ale celor din jur, care nu conțin nuanțe ofensive sau critice, deseori iau pe cheltuiala lor, încep să se „săpă singur” și caută motive pentru nemulțumirea inventată. al altora.

Au nevoie de comunicare și este destul de mare. Dar ei pot comunica doar acolo unde sunt complet siguri că sunt iubiți și acceptați. Dacă ceva nu merge bine în atmosfera obișnuită, se „închid” și refuză să comunice. Le este greu să-și găsească „propria persoană”, să-și întemeieze o familie și, prin urmare, astfel de oameni rămân foarte des singuri în viață. Dar dacă reușiți totuși să vă căsătoriți sau să vă căsătoriți, atunci toată comunicarea pentru cei care suferă de tulburare de anxietate este concentrată doar cu sufletul pereche. Din afara acestei familii li se va interzice intrarea. Dacă, în timp, un partener pleacă sau moare, atunci în restul zilelor sale, persoana cu o tulburare de anxietate este de obicei lăsată singură. Nimeni altcineva nu-l poate compensa pentru pierdere.

Din exterior, persoanele cu tulburare de anxietate arată ridicole, stânjenite, adesea greșit înțelese și cu adevărat respinse. Apoi, cel care suferă începe să caute favoarea oamenilor, ceea ce provoacă și mai multă respingere.

Le este greu să obțină succes în studii, în profesie, deoarece atât formarea, cât și munca, într-un fel sau altul, sunt legate de contactele sociale. Ei nu devin niciodată lideri, profesori, politicieni, artiști, evitând în mod deliberat profesiile care implică vorbirea în public. Cel mai adesea, astenicii anxioși rămân „roluri secundare”preferând un loc liniștit, munca individuală, în care nu există loc pentru îndeplinirea colectivă a vreunei sarcini. Le este greu să renunțe, le este frică să rămână deloc fără muncă. Dacă devine necesar să se mute într-un alt loc, această tranziție pentru o persoană va fi întotdeauna o mare nenorocire personală și va trece mereu prin ea foarte greu.

Acești oameni nu se pot relaxa în comunicare chiar și cu o persoană foarte apropiată., pentru că monitorizează constant reacția – fie că le place ceea ce spun, fie că interlocutorul aprobă ceea ce au spus. Prin urmare, poate fi foarte dificil pentru psihologi să lucreze cu persoane cu tulburare de anxietate.

Persoanele cu tulburare de anxietate se tem de zvonuri, bârfe, ridicol, sunt foarte dependente de opinia publică, despre ceea ce spun sau pot spune alții despre ei. Din păcate, există o mulțime de alcoolici în rândul adulților cu o astfel de tulburare mintală, deoarece alcoolul la început îi ajută să elibereze stresul emoțional în comunicare, iar apoi mai devreme sau mai târziu duce la o dependență gravă.

Psihiatrii și psihoterapeuții sunt implicați în diagnosticare. Este foarte important să nu confundăm tulburarea de anxietate cu tulburarea de personalitate antisocială, numită și sociopatie. Sociopatul neagă societatea nu numai în sine, ci și toate normele, principiile și moralele sociale. Este important ca medicul să distingă o tulburare de anxietate de un schizoid. Tipurile schizoide, în principiu, nu doresc să comunice cu nimeni, în timp ce anxioși doresc, dar le este frică și, prin urmare, sunt tensionați.

Există și tulburarea de personalitate care provoacă dependență, în care oamenilor le este dureros frică de separare, cu toată puterea lor agățată de obiectul comunicării sau al iubirii.

Un specialist ar trebui să înțeleagă toate aceste nuanțe. Autodiagnosticarea și încercările rudelor de a „diagnostica” o persoană în acest caz sunt inacceptabile. În psihoterapie și psihiatrie, există un sistem de teste pentru a identifica semnele tulburării de anxietate. Cu ei începe diagnosticul în cabinetul unui specialist. În același timp, medicul vorbește, observă, notează modificări ale caracteristicilor abilităților de vorbire ale pacientului.

Semne de diagnostic importante bazate pe rezultatele examinării inițiale sunt tensiunea constantă, lipsa de încredere în propriile forțe și abilități, în sine, devalorizarea obsesivă a propriei personalități în comparație cu ceilalți („pot, dar am undeva... ”, refuzul de a începe comunicarea dacă nu se primesc garanții că nu vor urma criticile, o reacție dureroasă la critici, teamă de dezaprobare. Dacă un specialist confirmă cel puțin patru semne prin teste, el poate vorbi despre prezența unei tulburări de anxietate.

Astfel de pacienți sunt tratați cel mai adesea nu într-un spital, unde situația este nouă pentru ei și, prin urmare, pot provoca noi atacuri, ci acasă, unde totul este familiar și de înțeles. Există programe speciale care includ psihoterapia comportamentală în combinație cu psihanaliza.

Reevaluarea experiențelor trecute este o metodă foarte eficientă. Împreună cu un specialist, pacientul examinează situații din copilărie, adolescență, evenimente recente. Sarcina medicului este de a ajuta pacientul să-și formeze o nouă viziune asupra evenimentelor vechi, la părinți și foști colegi de clasă, la colegi și vecini, la cunoscuți și străini.

Toate acestea sunt din domeniul psihanalizei. În ceea ce privește terapia comportamentală, aceasta include tehnici pentru crearea de noi atitudini mentale, tipare, precum și predarea comunicării libere în grupuri speciale.

Este foarte important ca o persoană să primească nu numai tratament individual la domiciliu, ci să participe și la cursuri și antrenamente de grup. Acolo va putea să testeze, să aplice, să îmbunătățească noi atitudini pe care psihanalistul ajută să le formeze, acolo se fixează noi tehnici în comunicarea cu alți oameni. Cei care refuză activitățile de grup, de obicei, nu obțin niciun efect semnificativ de la tratament. Numai pe baza psihanalizei, patologia nu este corectată.

În etapa finală a tratamentului, atitudinile și abilitățile dobândite sunt aplicate de o persoană în viața de zi cu zi. Aici, principalul lucru este să nu te desprinzi și să nu te întorci la „cocon”, deoarece anumite eșecuri și greșeli se întâmplă tuturor. Treptat, de la noi atitudini și tipare, se formează un obicei stabil de a comunica normal și de a răspunde adecvat celorlalți.

Prognosticul pentru o astfel de încălcare este de obicei foarte, foarte favorabil, dar numai cu condiția ca persoana să fie încă de acord cu terapie. Tulburarea nu dispare de la sine. Dacă tulburarea este însoțită de alte tulburări psihice, atunci tratamentul este mai dificil, mai lung și nu dă întotdeauna efectul dorit.

Uneori, în combinație cu programe psihoterapeutice, pacientul este sfătuit să ia medicamente. Desigur, nu există o „pilulă magică” pentru tulburare, iar tratamentul medicamentos singur nu dă niciun efect pronunțat.Dar poate exista un loc pentru medicamente ca parte a unui program de tratament, mai ales atunci când vine vorba de o tulburare gravă. În acest caz, se recomandă să luați tranchilizante și antidepresive. Medicamentele pot ajuta la ameliorarea stresului și la reducerea simptomelor depresiei. Astfel de medicamente aparțin grupului de medicamente eliberate pe bază de rețetă și sunt vândute în farmacii exclusiv cu prescripție medicală. Dintre medicamentele fără prescripție medicală sunt recomandate sedativele, sedativele („Novo-Passit”, etc.).

Deoarece este dificil să faceți acest lucru pe cont propriu, trebuie neapărat să vă decideți să contactați un specialist. Acesta va fi începutul drumului către schimbări care vor aduce beneficii tuturor și, în primul rând, persoanei însuși. Când desfășurați programul recomandat de medic, trebuie să vă amintiți că în orice moment este posibil să aveți nevoie de sprijinul și ajutorul unei persoane dragi sau a unui psiholog. Nu ezitați să contactați dacă ceva pare în neregulă, ceva nu corespunde ideilor de viață.

O persoană care este hotărâtă să învingă o tulburare de anxietate trebuie să fie atentă la ceea ce trebuie făcut pentru a promova un tratament eficient. În primul rând, este important regimul zilei, trebuie să te culci la timp, evitând insomnia sau lucrând noaptea. Restul nopții ar trebui să fie adecvat.

Va fi util sa stapanesti cateva tehnici de relaxare, meditatie, exercitii de respiratie pentru a invata sa te relaxezi. Dacă frecventarea unui grup de yoga este încă dificilă din cauza problemei existente, merită să practicați cursuri independente.

O persoană care se luptă cu tulburarea de anxietate trebuie să învețe să nu se concentreze prea mult pe un singur lucru., a fi agățat de ceva este dăunător și periculos în această situație. Dar o activitate în care va fi posibilă schimbarea arbitrară a atenției de la un obiect la altul va fi benefică.

Indiferent cât de mult ai vrea să te relaxezi cu ajutorul alcoolului, ar trebui să excluzi consumul de băuturi alcoolice, mai ales pentru a deveni mai eliberat în comunicarea cu cineva în stare naturală.

Pentru mai multe despre tulburarea de anxietate, vedeți următorul videoclip.